Daftar diagnosis
Respons Fisiologis
Nyeri Akut
Pascaoperatif
Pengalaman sensorik dan emosional tidak menyenangkan akibat kerusakan jaringan bedah dengan awitan mendadak dan durasi terbatas.
nyerianalgesiaskala nyerimultimodal
Fokus pengkajian
- Skor nyeri dengan skala yang sesuai usia dan kondisi
- Riwayat penggunaan opioid dan toleransi analgesik
- Tanda nonverbal: ekspresi, ketegangan otot, hemodinamik
Intervensi keperawatan
Mengelola nyeri
Terapkan analgesia multimodal sesuai program, evaluasi respons 30 menit setelah pemberian.
Menerapkan tindakan kenyamanan nonfarmakologis
Berikan pemosisian nyaman, kompres, teknik relaksasi, dan lingkungan tenang.
Kolaborasi dengan dokter untuk tindakan anestesi
Koordinasikan dengan dokter anestesi dan dokter bedah terkait pemilihan teknik anestesi, pemberian obat, serta pemantauan respons fisiologis pasien selama prosedur.
Outcome yang diharapkan
Nyeri pasien terkendali pada tingkat yang dapat diterima
- Skor nyeri sesuai target yang disepakati pasien
- Pasien mampu bergerak dan bernapas dalam
Materi ini disusun untuk tujuan pembelajaran berbasis struktur PNDS (AORN) dan bukan pengganti panduan klinis resmi institusi.