Daftar diagnosis
Keselamatan
Risiko Cedera/Komplikasi Prosedur
Intraoperatif
Kerentanan tertinggalnya kasa, instrumen, atau komponen alat di dalam tubuh pasien setelah penutupan luka.
hitung kasainstrumencountradiopakbenda asing
Fokus pengkajian
- Kompleksitas dan perubahan tak terduga prosedur
- Jumlah pergantian personel selama prosedur
- Kesesuaian hitungan awal instrumen dan kasa
Intervensi keperawatan
Melakukan penghitungan bahan dan instrumen bedah
Lakukan hitungan awal, saat penutupan rongga, dan akhir prosedur oleh dua petugas secara audibel.
Memverifikasi hasil pencitraan bila hitungan tidak sesuai
Ajukan foto radiologi intraoperatif dan laporkan sesuai kebijakan sebelum pasien meninggalkan kamar operasi.
Outcome yang diharapkan
Pasien bebas dari retensi benda asing bedah
- Hitungan akhir sesuai dan terdokumentasi
- Tidak ada temuan benda asing pada pencitraan
Materi ini disusun untuk tujuan pembelajaran berbasis struktur PNDS (AORN) dan bukan pengganti panduan klinis resmi institusi.